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女性接种 HPV 疫苗,越早越好

第 1 章 · 第 16 条 · 不要早死

花的钱
多
花的时间
少
需要的毅力
否
收益量级
大
衡量口径
死亡率

说人话

瑞典 167万女性的数据里,17岁以前打过 HPV 疫苗的人,后来得浸润性宫颈癌的概率只有没打的约八分之一。17 到 30岁才打的,也只有一半左右。所以越早打越值。

成本 国产二价约 300 多元一针,进口九价约 1300元一针。一共打 2 到 3 针。每次跑一趟,半天。

收益

瑞典跟踪了 167万名女性做统计:打过疫苗的人,浸润性宫颈癌的发病率比没打的低。17岁以前接种的低约 88%(IRR 0.12,95% CI 0.00 到 0.34,括号里是原值和它的可信范围)。17 到 30岁接种的低约 53%(IRR 0.47,95% CI 0.27 到 0.75)

备注

9 到 14岁打收益最大。17 到 30岁打,还有一半以上的下降。30岁以后打,收益就一路变小。打过疫苗也还是要做宫颈癌筛查,疫苗替代不了筛查,见第 18 条(30岁以上女性做宫颈癌筛查)。

来源 Lei J 等 https://doi.org/10.1056/NEJMoa1917338 DOI 10.1056/NEJMoa1917338

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