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查幽门螺杆菌,阳性就根除

第 1 章 · 第 23 条 · 不要早死

花的钱
少
花的时间
少
需要的毅力
些
收益量级
大
衡量口径
死亡率

说人话

山东临朐那项跟踪了 22年的试验里,把幽门螺杆菌根除掉的人,后来得胃癌的概率低约一半,死于胃癌的概率低约四成。查一次一两百块,根除要吃两周药。

成本 碳 13 或碳 14 呼气试验 100 到 200元。根除要同时吃四种药,两周药费 200 到 500元。难的地方是这两周的药要按点吃满。

收益

山东临朐那项随机分组的试验跟踪了 22年。做过幽门螺杆菌根除治疗的人,得胃癌的风险低约一半。原值 OR 0.48,可信范围 95% CI 0.32 到 0.71。死于胃癌的风险低约 38%(HR 0.62,95% CI 0.39 到 0.99)

备注

根除以后还可能再感染,所以家里人一起查、一起治。这项试验的人群是胃癌高发区的居民。住在低发区的人,实际拿到的好处会小得多。

来源 Li WQ 等 https://doi.org/10.1136/bmj.l5016 DOI 10.1136/bmj.l5016

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