高性价比人生 · 少花冤枉钱,把日子过值
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量血压,高了就吃药降到达标

第 1 章 · 第 7 条 · 不要早死

花的钱
少
花的时间
少
需要的毅力
些
收益量级
大
衡量口径
死亡率

说人话

血压每降 10 mmHg,出大的心血管毛病的概率降两成,中风降 27%,心衰降 28%,死亡概率降 13%。中国 35 到 75岁的人里,44.7% 有高血压,真正控制住的只有 7.2%。

成本 电子血压计 100 到 200元。量一次 1分钟。降压药多数每月几元到几十元。难的地方是没症状也要接着吃。

收益

把 123 项试验、61万余人合起来一起算。收缩压每降 10 mmHg,主要心血管事件低约两成。原值 RR 0.80,可信范围 95% CI 0.77 到 0.83。收缩压就是血压两个数里高的那个。卒中也就是中风,低约 27%(RR 0.73)。心力衰竭低约 28%(RR 0.72)。总死亡率下降 13%(RR 0.87,95% CI 0.84 到 0.91)。中国给 35 到 75岁的 170万人做过筛查:44.7% 有高血压。这些人里,知道自己有的占 44.7%,在治疗的占 30.1%,控制住的只有 7.2%

备注

先去量一次血压。中国 10 个高血压的人里只有不到 1 个控制住了,所以量这一次是本书里性价比最高的动作之一。降到多少算达标(130 还是 140)还有讨论,但「知道自己高血压并把它降下来」这件事本身没有争议。

来源 Ettehad D 等 https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15 DOI 10.1016/S0140-6736(15)01225-8

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