突然嘴歪、一侧胳膊没劲、说话说不清，立刻打 120，不要等、不要自己开车去
第 13 章 · 第 3 条 · 紧急情况：先做什么
- 花的钱
- 0 元
- 花的时间
- 少
- 需要的毅力
- 否
- 收益量级
- 大
- 衡量口径
- 死亡率
说人话
嘴歪、一侧胳膊抬不起、说话说不清，立刻打 120。发病 3小时内打药通开血管，恢复到生活基本能自理的可能性大约是不打药的 1.75倍。拖到 3 到 4.5小时只剩 1.26倍。超过 4.5小时就看不出差别了。记下症状开始的准确时间。别喂水喂药，别自己开车。
收益
把 16 项静脉溶栓随机试验、6756 名患者的个体数据合起来算（荟萃分析）。静脉溶栓就是打药把堵住的血管通开。发病 3小时内用阿替普酶溶栓，恢复到生活基本能自理的比值比 1.75。生活基本能自理，指改良 Rankin 评分 0–1。这个比值比的可信范围是 95% CI 1.35–2.27。也就是说，这个结果出现的可能性约为不溶栓的 1.75倍。拖到 3 到 4.5小时是 1.26（1.05–1.51）。超过 4.5小时是 1.15（0.95–1.40），统计上已经看不出差别
备注
溶栓就是打药把堵死的血管通开，越早越有效，超过 4.5小时就基本没用了。打 120 而不是自己开车，是因为救护车会直接送到有卒中中心的医院，还会提前通知对方准备。记下症状开始的准确时间，医生要用它决定能不能溶栓。别喂水喂药。别等「休息一下看看」
免责通用口径说明
本书 / 本站点提供的是通用口径，不替代医生、律师、会计的专业判断。涉及具体病情、案件、税务的，请找对应专业人士。
会员深度解读（即将上线）
付费会员可解锁每条建议的「为什么值 / 怎么落地 / 风险提醒」深度版。Phase 1 免费，开关已预留。
相关建议（同场景 / 同口径）
常见问题
怎么看证据等级 A / B / C？ +
A 级表示有研究或数据支撑；B 级是较成熟的经验共识；C 级是常识或经验判断，仅供参考。等级越高越值得优先参考，但都要结合自身情况。
这些建议能直接照做吗？ +
大部分是低成本、可试错的日常决策，可直接参考；但凡涉及医疗、法律、税务、投资的内容，本站仅作为学习案例呈现，不替代医生、律师、会计师或投资顾问的个性化意见。
内容会一直更新吗？ +
会。自动化管线每天新增内容并经合规校验后发布，相关场景与检索结果会同步刷新；你可以收藏常用条目（仅保存在本机浏览器）。