致残之后的头十年是自杀的高风险期,别当成「想开点」就行的事
第 33 章 · 第 2 条 · 残疾之后怎么活
- 花的钱
- 0 元
- 花的时间
- 少
- 需要的毅力
- 些
- 收益量级
- 大
- 衡量口径
- 死亡率
说人话
刚残疾那几年,自己或者家人情绪垮掉,是常见的,不是意志力的问题。英国两家脊髓损伤中心的长期随访发现,这群人的自杀率是普通人的五倍。九成以上的自杀发生在受伤后的头十年。受伤原因本身就是自杀的人,风险还要高出一截。
收益
研究跟踪了 1991 到 2010 年新入院、熬过伤后第一年、出院时有神经功能缺损的 2304 例外伤性脊髓损伤患者,随访到 2014 年底。其中 63 例(2.7%)的受伤原因本身就是自杀未遂。到随访结束共 533人死亡,其中 4.2% 死于自杀,91% 的自杀发生在受伤后的头十年。按年龄标化的自杀死亡率是每年每 10万人 62.5 例(95% CI 36.4–88.6,可信范围),是 2014 年英格兰和威尔士普通人群自杀率(每 10万人 12.2 例)的五倍。因自杀未遂致伤的那部分人,和其他致伤原因相比,死亡的比值比是 4.32(P<0.001),自杀的比值比是 9.46(P<0.001)
备注
这项研究只看了脊髓损伤,套到失明、截肢、烧伤这些别的致残原因上属于往外推。它能说明的是时间窗:风险不是出院就过去了,要盯十年。要人陪着说话打 12356,见第 29 节第 11 条(12356)。家里别囤安眠药和农药,见第 1 节第 25 条(自杀念头)。哀伤和情绪卡住半年还在原地,去精神科或临床心理科挂号,见第 29 节第 8 条(哀伤过了半年)。
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