减重、戒烟、把血压血糖控住，勃起功能能跟着好转
第 1 章 · 第 29 条 · 不要早死
- 花的钱
- 0 元
- 花的时间
- 多
- 需要的毅力
- 是
- 收益量级
- 小
- 衡量口径
- 死亡率
说人话
把心血管的危险因素管起来，勃起功能本身会好转。随机分组试验合起来算，问卷评分平均提高 2 到 3 分。这份问卷总分 25 分，22 分以上算正常。
收益
一篇荟萃分析把 6 项随机对照试验、740 名男性合起来算。干预是改生活方式，或者用药控制心血管危险因素，随访至少 6 周。结果：勃起功能问卷（IIEF-5）的评分平均提高 2.66 分（95% CI 1.86 到 3.47，这是可信范围）。把其中用他汀的 2 项试验（143人）去掉，剩下 4 项纯靠改生活方式的（597人）仍然提高 2.40 分（1.19 到 3.61）。IIEF-5 是一份 5 个问题的问卷，总分 5 到 25 分。原文按得分分成五档，22 到 25 分算没有障碍，5 到 7 分算重度
备注
这 6 项试验的干预不一样，有的是减重加运动，有的是用药控血压血脂。总共只有 740人。所以方向明确，具体能好多少因人而异。收益记「小」，是因为终点只有问卷评分，没有「后来少得多少病」的数字。同样这几个动作在别处是有硬终点的：戒烟见第 2 节第 1 条（戒烟，越早越好），减重见第 2 节第 33 条（把 BMI 控制在 20–25），血压见本节第 7 条（量血压，高了就吃药）。吃药本身不是禁区，前提是医生开的处方药。网上卖的「保健品」常偷加这类成分，剂量不明，怎么分辨见第 28 节第 4 条（不买承诺快速瘦的减肥药）。
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